年省247萬！健保6月擴大「3癌症」免疫治療給付　3400人受惠

記者簡浩正／台北報導

▲健保署今日宣布通過早期三陰性乳癌等3種癌症免疫療法給付。（圖／資料照）

為落實總統賴清德「健康台灣」政策，力拼癌症死亡率下降三分之一目標。健保署今（24）日宣布通過3種癌症免疫療法給付，包括「非鱗狀非小細胞肺癌第一線」、「轉移性大腸直腸癌第一線」及「早期三陰性乳癌」，預估嘉惠3400名病患，病人一年最高可省247萬元，最快今年6月生效。

肺癌、大腸癌及乳癌為我國111年發生人數排行前3名之癌別，因免疫療法為目前癌症治療之趨勢，為接軌國際治療指引，健保署近期積極導入免疫療法，加速癌症病友使用國際指引證據等級強之藥品，以減輕經濟負擔。

健保署今日表示，為落實健康台灣政策，提高癌症病人存活率及降低死亡率，於114年4月17日召開之共同擬訂會議(藥品部分第75次會議)再通過，免疫療法用於「非鱗狀非小細胞肺癌第一線」、「轉移性大腸直腸癌第一線」及「早期三陰性乳癌」，預估嘉惠約3千4百名癌症病友，並以癌症暫時性支付專款挹注免疫療法年藥費約32.95億元，最快於114年6月生效，為癌症治療再邁進一大步。

根據健保署資料顯示，pembrolizumab成分藥品第三期臨床試驗，與化療安慰劑組相比，在所有轉移性非鱗狀非小細胞肺癌第一線治療，可顯著延長整體存活期中位數11.4個月(22.0個月vs.10.6個月)；在早期三陰性乳癌，可顯著改善術後病理學完全療效反應率達13.6% (64.8% vs 51.2%)；在高微衛星不穩定性(MSI-H)或錯誤配對修復功能不足(dMMR)無法切除或轉移性大腸直腸癌第一線治療，可顯著延長整體存活期中位數40.8個月(77.5個月vs 36.7個月)。另依據atezolizumab成分藥品第三期臨床試驗，與bevacizumab併用含鉑化療組相比，可顯著延長整體存活期中位數4.8個月(19.8個月vs.15.0個月)。

故健保署於共同擬訂會議藥品部分第75次會議提案通過，預計最快114年6月擴大癌症免疫療法pembrolizumab成分藥品及atezolizumab成分藥品給付，增加癌友治療選擇。

健保署醫審及藥材組長黃育文受訪指出，非鱗狀非小細胞肺癌可用atezolizumab合併標靶與化療，或pembrolizumab合併化療，人年藥費分別是247萬與196萬元；轉移性大腸直腸癌為單用pembrolizumab，人年藥費171萬元；乳癌是pembrolizumab合併化療，人年藥費172萬元。健保擴大給付後，每人可年省171萬至247萬元的免疫治療藥費。