不是吃太多！研究揭「中年發胖元凶」：狂跑步反更慘

記者施春美／台北報導

▲中年發胖幾乎是每個人的宿命。（圖／Pixabay）

中年發胖幾乎是每個人的宿命，一般人認為是因減肥不夠努力，但醫師張家銘表示，其實是慢性發炎造成脂肪細胞「內亂」，導致免疫細胞過度反應、發炎，整個脂肪組織進入「慢性發炎」的狀態。這不只是讓人變胖而已，更導致胰島素阻抗、脂肪堆積、代謝功能失調，是多種慢性疾病的開端，「所以，不是因為吃太多才胖，而是因為脂肪細胞持續發炎中。」中年人在努力減重前，應該先讓細胞冷靜下來。

台北榮總遺傳優生科主任張家銘，在其臉書表示，一般人在3、40歲，常發現明明吃得不多、運動也規律，脂肪卻依然堆積，腰圍、血糖、膽固醇均上升。讓人懷疑自己，是否不夠自律。2025年最新發表於《Nature Communications》的研究發現，中年發胖的關鍵，不在於減肥，而在於體內「慢性發炎」。

這項研究發現，造成中年肥胖的元兇，可能是一場脂肪細胞與免疫細胞之間的「內部溝通危機」。當人年輕時，脂肪組織中的脂肪幹細胞，會釋放出細胞外囊泡。它們就像細胞之間的小型對話框，負責傳達「和平、休息」的訊號，讓脂肪裡的免疫細胞，保持穩定，不亂攻擊。

但到了中年，脂肪幹細胞老化，釋放出來的細胞外囊泡變少，免疫細胞中的巨噬細胞收不到訊息，於是過度反應、發炎升高，脂肪組織進入「慢性發炎」的狀態。這不只是讓我們變胖那麼簡單，更會推動胰島素阻抗、脂肪堆積、代謝功能失調，是中年開始「失速」的開端。

他表示，解決中年發胖，不是減重，而是修復發炎訊號，未來減重治療會走向「訊號修復」而非「熱量控制」的時代。

張家銘表示，在飲食上，人可以多補充可抗發炎作用的食材，例如富含Omega-3的深海魚、亞麻籽油，及含有多酚類的綠茶、薑黃、莓果等。它們不但能降低發炎反應，也能穩定脂肪幹細胞的功能。

運動也很重要，但不用太激烈。間歇性有氧與阻力訓練更能促進脂肪細胞代謝與幹細胞修復，而不是一天跑10公里這種反而對中年身體產生壓力的做法。

更不要忽略睡眠與壓力。因為慢性壓力是發炎的溫床，而長期睡眠不足會進一步干擾幹細胞功能。減肥不只是身體工程，更是情緒與作息的平衡修復。