全台失智症破35萬人！「10大警訊」一次看　醫：做14件事可預防

記者簡浩正／台北報導

台灣今（2025）年正式邁入超高齡社會，且每年失智症新增個案數持續攀升，據統計2024年65歲以上失智人口約為35萬人，佔同齡人口近8%。醫師指出，正常老化與認知功能異常有所區別，提醒民眾要注意記憶力減退影響生活等十大警訊，儘早就醫諮詢專業醫師；此外，也建議民眾從日常生活中改善14項風險因子，有助於預防或延遲45%的失智症個案的發生。

根據衛生福利部委托國家衛生研究院進行的「全國社區失智症流行病學調查」，台灣2024年65歲以上失智人口約為35萬人，佔同齡人口近8%；且年齡層越高，失智症盛行率越高。依國發會的中華民國人口推估（民國113年至130年）資料，預估2041年，失智人口恐近68萬人，盛行率近10%，成長幅度驚人，對醫療照護資源與人力勢必將帶來重大的衝擊。

台灣失智症協會徐文俊理事長說明，失智症類型中以阿茲海默症最為常見，占比約六成（56.88%）。許多年長者在早期出現記憶力退化、理解能力變差等症狀時，常誤以為只是正常老化。多數病友在察覺方向感變差、記憶力衰退、情緒起伏明顯等異常後才就醫，平均延誤約3.5年。如出現警訊，應立即就醫，及早與專業醫師討論。

雙和醫院失智症中心顧問醫師、北醫大醫學院院長胡朝榮指出，最新國際期別指引結合臨床評估以及病理報告，將阿茲海默症分為六期：第1、2期為臨床前期，腦內毒性類澱粉蛋白開始堆積；第3期為輕度認知障礙（MCI），毒性蛋白堆積，開始引起症狀；第4期轉為輕度失智，毒性蛋白堆積到影響日常生活；第5、6期則為中、重度失智，毒性蛋白擴散至整個大腦，導致神經細胞受損，加速大腦退化。

他說，由於阿茲海默症為不可逆的疾病，早期診斷是關鍵。除常規認知測驗、血液檢查與核磁共振造影（MRI）、電腦斷層（CT）等影像檢查，亦可透過生物標記檢測進行精準診斷，如正子斷層掃描（PET）觀察腦內斑塊分布，或腰椎穿刺分析腦脊髓液（CSF）中的毒性蛋白含量。

徐文俊提醒，失智症的十大警訊包括：記憶力減退影響生活、計畫或解決事情困難、無法勝任熟悉的事務、對時間與地點感到混淆、對視覺影像與空間關係理解困難、言語表達或書寫困難、物品亂放且無法找回、判斷力減弱、不參與社交活動，以及情緒與個性發生明顯改變。若自己或親友出現上述警訊，請儘早就醫、諮詢專業醫師，讓關心成為守護的第一步。

台灣臨床失智症學會理事長徐榮隆表示，阿茲海默症是失智症中最常見，且屬於可早期進行精準診斷與標靶治療的失智症類型。現階段已有新型抗類澱粉蛋白標靶治療問世，針對毒性蛋白，活化免疫細胞清除斑塊，減少對腦神經的傷害，不過並非所有病友皆適用，需經四項關鍵檢查評估。

徐文俊提醒，若能從日常生活中著手改善14項風險因子，有助於預防或延遲45%的失智症個案的發生，包含提升教育程度、矯正聽力與視力、妥善控制高膽固醇、糖尿病與高血壓等慢性疾病、維持健康體重、預防憂鬱與腦部外傷。避免抽菸與過度飲酒、養成規律運動習慣、保持良好社交互動，以及遠離空氣污染，都是促進大腦健康的重要行動。