川普關稅風暴！藥品課關稅台灣缺藥潮無法避免？洪子仁點出「關鍵」

記者簡浩正／台北報導

▲美國總統川普宣布將以國家為基礎課徵對等關稅，更稱很快會對進口半導體和藥品加徵關稅。（圖／翻攝自The White House）

美國總統川普祭出關稅重拳，引發全球政經局勢震盪，其中台灣遭課32％高稅率，超乎預期，甚至高於日韓，川普更稱很快會對進口半導體和藥品加徵關稅。藥師公會全聯會理事長黃金舜示警，若台灣繼續仰賴原廠藥，也沒有提早增加備藥量，之後很可能會出現「缺藥潮」；專家也表示，如果進到美國的原料關稅提高，製造成本就會提高，也會反映在藥物成品售價上，到時若健保的支付價格是低於該藥品的成本價，這個藥品就有可能退出台灣。

針對川普一系列關稅調整措施後，在全球政經界掀起震撼波，而對長期仰賴進口高端醫療設備與專利藥物的台灣來說，更是潛藏深遠衝擊。根據經濟部統計部顯示，2023年藥品及醫用化學製品業產值再創佳績，依我國海關出口金額及國家觀察，近年出口金額逐年成長，112年出口值達18億美元，創歷年新高，年增16.3%；其中以美國為我國出口的最大市場，112年占比39.8%，較上年增加11.9個百分點。

▲對於美國祭出課稅一事，黃金舜憂心台灣後續會買不到藥，面臨缺藥潮。（圖／資料照）

藥師公會全聯會理事長黃金舜指出，若未來國際藥品供應鏈被課稅，全球藥價上升，藥廠在台灣的利潤過低，台灣就會買不到藥，面臨缺藥潮。他透露，藥廠會尋找利潤好的國家先賣，台灣因為市場小、利潤低，第一個就會被剔除，因此產生缺藥的問題。首當其衝就是癌症、免疫系統藥物，還有一些抗生素。

針對藥品開徵關稅，是否會造成缺藥？新光醫院副院長、台灣醫務管理學會理事長洪子仁受訪時分析，目前就藥品來講，目前台灣進口藥品本身的關稅為0%、保健食品30%，而未來藥品進口的成本是否增加，跟進到美國原料關稅是否提高有關。

他進一步指出，雖然目前從美國進來的藥品進口關稅是0%沒錯，「但如果進到美國的原料藥關稅提高，製造成本就會提高。」目前美國原料藥最大的供應來源是中國跟印度，如果從印度進口美國的原料藥關稅被提高，製造成本當然就會提高，全世界售價都會提高；藥物的價格上漲後，如果健保支付價格低於成本價，那該藥品就可能會退出台灣。

▲洪子仁認為藥物的價格上漲後，若健保支付價格低於成本價，那該藥品就可能會退出台灣。（圖／台灣醫務管理學會提供）

不過，洪子仁也肯定政府，「政府近年在韌性醫療上已有作為。」表示在新冠疫情後，健保署也開始對於部分本國學名藥製造商，給予較疫情前更多資源跟政策支持，包括保障本土學名藥的一些價格，還有新藥在健保的價格。但他也提醒，不能等到美國關稅真的落地、藥品真的漲價、醫院真的出現缺藥問題，才來思考如何應變；從這次的高關稅風險中，民眾和政府都應該體認，不能再把醫療當成純粹技術或服務業看待，而應視為國家安全戰略的重要組成，透過政策整合產業支持，確保台灣醫療體系在全球不確定性中，能夠具備穩定、永續跟有韌性的價值。