記者鄭玉如/台北報導

▲一名50歲企業家健檢發現癌症指數超標,擔心自己罹癌,甚至寫下遺囑,結果只是膽結石,排除癌症後才鬆口氣。(圖/PIXABAY)
若發現健檢報告癌症指數高,許多人都會擔心,自己是否罹癌。外科醫師陳榮堅提到,一名50歲企業家做完健檢,看到癌症指數CA19-9超標,讓他感到焦慮,擔心自己時日不多,還提早寫下遺囑,未料最後確認是膽結石所致,並非癌症,企業家才鬆了一口氣。
陳榮堅在臉書粉專分享案例,一名50歲企業家進行健檢,發現檢查報告顯示,癌症指數 CA19-9 超過 90 U/ml,而正常值通常是小於 37 U/ml,非常擔心自己會罹患胰臟癌。而查看患者資料後,發現他有一顆1.2公分的膽結石,建議考慮開刀移除。
陳榮堅指出,由於無法保證開刀後,CA19-9數值就會下降,因此決定先觀察1個月,再回診抽血檢查。1個月後患者回來,還帶了自費5、6萬做的正子斷層掃描的報告,內容也是發現膽結石,並無其他異狀,沒過多久,患者便決定開刀取出膽結石。
手術後1個月回診追蹤,患者的CA19-9數值降到20,他終於鬆了口氣,更坦言開刀前,他其實非常焦慮,甚至連遺囑也寫好了,未料膽結石拿掉就沒事,後悔沒早一點開刀。
陳榮堅解釋,臨床上造成CA19-9數值升高常見3原因,首先是「囊腫(水泡)」,例如甲狀腺、肝臟、腎臟、乳房等部位有水泡,再來是「發炎反應」,身體有任何發炎反應,或如該案例的患者膽結石壓迫到膽道,最後是「癌症」,CA19-9會明顯升高,但臨床上指數通常會破千。
陳榮堅提醒,抽血檢查的「癌症指數」不能用來診斷癌症,而CEA、CA19-9、CA125等指標,主要用於已確診癌症的患者,透過數值判斷治療效果,指數若下降大於20至25%,代表治療有效。若長期追蹤發現指數突升高,可能表示癌症在某處有復發風險,需進一步檢查,當發現健檢報告數值異常,先別驚慌,建議尋求專業醫師協助。