家長注意！肥胖兒童快檢查1指數　醫警告：恐傷腎、高血壓

生活中心／蔣季容報導

▲約20%的肥胖兒童患有「亞臨床甲狀腺功能低下」問題。（示意圖／資料照）

家長注意！在評估肥胖兒童的健康風險時，別忘了檢查甲狀腺功能。最新研究指出，約20％的肥胖兒童有「亞臨床甲狀腺功能低下」問題，發生腎臟損傷的機率高出2倍，高血壓風險也顯著增加。醫師提醒家長別忽略這項無聲警訊，及早檢查甲狀腺功能才能避免憾事發生。

內分泌新陳代謝科醫師陳潔雯今（11）日在臉書表示，一篇發表於《International Journal of Obesity》的研究，針對355名肥胖兒童進行分析，發現約20％的肥胖兒童有亞臨床甲狀腺功能低下（Subclinical Hypothyroidism, SH），這些孩子的腎臟功能（eGFR）明顯下降，發生腎臟損傷的機率高出2倍，高血壓風險也顯著增加。

何謂「亞臨床甲狀腺功能低下」？陳潔雯說明，TSH升高（>4.5），但FT3、FT4正常，在成人中常見，也會出現在肥胖兒童中，且多數沒有明顯症狀，但可能默默影響代謝與器官功能。

陳潔雯提到，這篇研究的警訊是，兒童肥胖已經帶來心血管、胰島素代謝的壓力，若再加上甲狀腺功能異常，腎臟的壓力會加倍上升。身為代謝專科醫師，在評估兒童與青少年的體重問題時，除了BMI與胰島素阻抗，也會注意是否有這些「潛在但關鍵」的內分泌異常。

陳潔雯也給出建議，若孩子有肥胖問題，應定期抽血檢查甲狀腺指數（TSH、FT4、FT3），一旦發現TSH異常，即使沒症狀，也要持續追蹤與管理，若已出現血壓偏高或尿蛋白等警訊，更要進一步評估腎功能。陳潔雯強調，健康不是等出現疾病才處理，而是提前看見風險，提前介入。